Mas complicações durante o parto ou morte materna ainda são raros, dizem especialistas.
As mulheres grávidas com epilepsia podem ter mais do que um risco maior de morrer durante o parto, sugere um novo estudo.
"Especificamente, houve 80 mortes por 100.000 mulheres com epilepsia contra seis mortes por 100.000 em mulheres sem epilepsia", disse a pesquisadora Sarah MacDonald, do departamento de epidemiologia na Universidade de Harvard TH Chan Escola de Saúde Pública de Boston.
No entanto, embora o chamado "risco relativo" da morte durante o parto entre as mulheres com epilepsia foi alta, ainda é uma ocorrência rara, MacDonald destacou.
Os pesquisadores também descobriram que o risco de complicações do parto foi maior entre mulheres com epilepsia. "Nós também descobrimos que mulheres com epilepsia que estavam em risco aumentado para cesariana, hospitalização prolongada, pré-eclâmpsia [pressão arterial elevada relacionada com a gravidez], trabalho de parto prematuro e natimorto", disse ela.
, Embora o estudo encontrou uma ligação entre epilepsia e um maior risco de complicações ou morte certa, é importante notar que o estudo não foi desenhado para provar epilepsia que causou a esses resultados.
Dr. Jacqueline French, professora de neurologia na Faculdade de Medicina Langone da Universidade de Nova York em Nova York e co-autora de uma editora de revista que acompanha, Said, "Epilepsia faz aumentar o risco de morte [na entrega]."
No entanto, disse que este estudo francês deixa um monte de perguntas sem resposta Porque não olhar para o risco de morrer durante a gravidez, apenas durante o parto.
"Foi a razão que o They Died epilepsia ou algum outro problema médico?" Ela Disse.
Francês disse que a partir deste estudo, a mensagem não deve ser que as mulheres com epilepsia correm o risco de morrer durante o parto. "Isso é uma coisa realmente assustadora para dizer porque nós não temos respostas com base nos dados em original", disse ela.
"Se você tem epilepsia, a grande probabilidade é que você vai ter uma gravidez normal e saudável, acrescentou o francês.
O relatório foi publicado on-line 06 de julho no JAMA Neurology.
Para o estudo, MacDonald e seus colegas usaram registros médicos de internações de olhar para os resultados do parto, incluindo a morte materna, parto cesárea, tempo de internação, pré-eclâmpsia, trabalho de parto prematuro e natimorto Entre as mulheres grávidas 2007-2011.
O estudo incluiu quase 4,2 milhões, dos quais mais de 14.100 foram entre mulheres com epilepsia. Nos Estados Unidos, entre 0,3 por cento e 0,5 por cento de todas as gravidezes em mulheres com epilepsia podem ocorrer.
As razões para o aumento do risco de morte e outros resultados adversos não são conhecidos, MacDonald Said.
Por exemplo, os pesquisadores não têm qualquer informação sobre os medicamentos anti-epiléticos As mulheres podem ter sido tomadas, de modo que não conhecem se estas drogas tiveram um papel no risco aumentado.
"Enquanto os trabalhos futuros são necessários para esclarecer o papel especial de medicamento anti-epiléptico em riscos obstétricos, o nosso trabalho é significativo na medida em que destaca um paciente na população vulnerável", MacDonald Said.
De acordo com o estudo, as mulheres com epilepsia eram mais propensas a sofrerem de outros problemas médicos, como a depressão, diabetes, doença renal, doenças mentais e álcool e abuso de drogas. No entanto, se estas condições desempenham um papel no risco de morte aumentando durante o parto não é conhecido.
"O estudo não foi desenhado para determinar o papel de outros problemas médicos as mulheres sobre os riscos acrescidos que tinham em mulheres com epilepsia", MacDonald Said.
Mais pesquisas são necessárias para entender por que mulheres com epilepsia têm um risco aumentado e determinar o que pode ser feito para reduzir estes resultados adversos, disse ela.
Mas, sabendo que o risco maior em mulheres com epilepsia é independente dos motivos relevantes para a prática clínica e planejamento da gravidez, MacDonald Said.
"Nesse meio tempo, pode ser necessário considerar gestações em mulheres com epilepsia como de alto risco e acompanhá-las nesse sentido durante a gravidez", disse ela.
Fontes: Sarah MacDonald, Sc.M., Departamento de Epidemiologia, Harvard TH Chan Escola de Saúde Pública, Boston; Jacqueline francês, MD, professora, neurologia, Faculdade de Medicina Langone da Universidade de Nova Iorque, New York City; 06 de julho de 2015, a JAMA Neurology, on-line
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